Mellnagyobbítás

Az egyik leggyakrabban emlegetett, és végzett mellplasztikai sebészeti beavatkozás az emlőnagyobbítás implantátum segítségével. Fejletlen, kis méretű, vagy a szoptatást követően megkisebbedett, megpuhult mellek méretének megnövelésére javasolt eljárás. Ha a két mell mérete eltérő, az egyik mellplasztikai nagyobbítása lehet a megoldás az egyformává alakításra.

A mellplasztika műtét elvégezhető a pubertás után, akár a szoptatás előtt is. Számos páciens vállalt gyermeket és szoptatta őket a műtét után.

 

Mit kell tudnunk az implantátumokról?

Az emlőnagyobbítást implantátum beültetésével végezzük. Számos hiedelem és tévhit kering az implantátumokról. Többféle változatuk van. Vannak sima és vannak texturált borításúak. Vannak szilikon géllel, fiziológiás sóoldattal és cocheziv géllel töltött implantátumok.

Vannak különböző országokban gyártott nagyon jó minőségű és vannak más országokban gyártott gyengébb minőségű implantátumok. Jól kell tudni dönteni, s ezért fontos a jó orvos beteg kapcsolat. Mai tudásunk szerint a szilikon nem lép reakcióba a szervezet sejtjeivel, rákosodást nem okoz, a rákosodási hajlamot nem fokozza.

A beültetett anyagot kis idő eltelte után a páciens teljesen sajátjának érzi, sportolni, mozogni, utazni tud korlátozás nélkül. Megjelenése, mirigyes jellegű tapintata mindenben természetes mellformát ad. Szülés, szoptatás a későbbiekben lehetséges, sőt gyakori is. A mell jól ellenőrizhető a vizsgáló eljárásokkal.

Természetesen ugyanúgy vigyázni kell rá, mint ahogyan a saját mellére vigyáz bárki. Az EQUAM nevű nemzetközi bizottság, amely az IPRAS égisze alatt működik, minden évben nyilvánosságra hozza kiterjedt és folyamatos vizsgálatok alapján szakmai állásfoglalását /Consensus declaratio/, mely eddig még egyszer sem talált okot a szilikon protézisek használatának korlátozására vagy betiltására.

Formáját, nagyságát és árát tekintve igen széles skála áll rendelkezésre a jól ismert gyártók termékeinél. Így létezik félgömb formájú alacsony vagy magasabb profillal, cseppformájú, vagy anatómiai felépítésű. A jó minőségű, megbízható protézisek rendelkeznek az ún. CE minősítéssel, amit az európai szabványok írnak elő.
Tájékoztató az implantátumokról(angol nyelvű)

Hogyan történik az emlőnagyobbítás mellplasztika műtétje?

A kb. egy-másfél órás, többnyire altatásban végzett mellplasztika műtét során ültetjük be az implantátumot. A behelyezés történhet a mell mirigyállománya vagy a mellkas-fali izomzat alá. Ennek módját mindig a műtét előtt kell megbeszélni.

Műtéti behatolás többnyire az áthajlási redőben ejtett kb. 4 cm hosszú metszésből történik, de végezhetjük a bimbó körüli, a bimbón keresztüli vagy hón-alji metszésből is. Ezen keresztül ültetjük be az implantátumot az implantátum üreg kialakítása után, majd zárjuk a sebet. A jól sikerült mellplasztika műtét után nem lehet megállapítani a mell formája, tapintata alapján, hogy implantátum van benne. Az implantátum nagyságát részben a beteg kérése, részben az adottságai alapján állapítjuk meg. Így a méretet, formát igazítani kell a meglévő mirigyállomány tömegéhez, a mell formájához, a testmagasság és a mellkas szimmetriájához, a bőr és a bőr alatti szövetek minőségéhez és vastagságához. Azaz minden esetben egyéni mérlegelés alapján határozhatunk az alkalmazandó implantátumról. A hegképződésre azonban itt is az általános sebgyógyulásra vonatkozóak igazak.

Fájdalmas-e a mellplasztika beavatkozás?

Az altatásban zajló műtét során a páciens semmit nem érez. Közvetlenül utána és azt követően néhány napig folyamatosan csökkenő mértékben kisebb kellemetlenséggel, fájdalommal, húzó érzéssel számolni kell. Ez tablettás fájdalomcsillapítással jól mérsékelhető. Eltérés van a mirigy-állomány, illetve az izomzat alá való beültetés tekintetében. Utóbbi az izom-feszülés elmúltáig 7-9 nap valamivel több kellemetlenséggel járhat. Jelentős eltérések jelentkezhetnek az egyéni tűrőképességet illetően is. A mellplasztika műtét után 10-14 nappal távolítjuk el a varratokat, és ezzel le is zárul az elsődleges kíméleti időszak. Testedzés, intenzív fizikai munka végzése azonban csak fokozatosan javasolt, kb. a negyedik hét után. Melltartó viselése legalább 6-8 hétig ajánlott. Ellenőrzést félévente javasolunk.

Milyen szövődmények lehetnek e mellplasztikánál?

Bár az implantáció műtétje biztonságos és gyakorlott kézben rutinszerűnek mondható eljárás, az esetek kis százalékában mégis előfordulhatnak szövődmények. Az idegen anyag körül a szervezet minden esetben kötőszövetes tokot képez. Ha ez a tok megvastagszik, vagy zsugorodik, az emlő tapintata tömöttebbé válhat Ezt nevezzük tok vagy kapszula képződésnek. Ez egy immunreakció, bizonyos fokú keményedés esetén újabb műtét elvégzését javasolhatjuk a tokosodás kezelésére. A műtét után bevérzés, gyulladás lehetőségével is számolni lehet igen ritkán. Kivételesen az implantátum elmozdulhat (elsősorban az izom alá helyezetteknél), de az érdesített felszínű (texturált) implantátum alkalmazásánál ez igen ritka.

Szemerey István
Mediburg Klinika